Кардиолог из ЕАО рассказал, как распознать инфаркт и держать давление под контролем

В ЕАО продолжается Неделя ответственного отношения к сердцу, приуроченная ко Всемирному дню сердца. О первых признаках инфаркта, контроле артериального давления, тревожных симптомах сердечных заболеваний и профилактике рассказал врач-кардиолог Валдгеймской центральной районной больницы Сергей Пинигин, сообщили РИА Биробиджан в министерстве здравоохранения ЕАО.

— Сергей Николаевич, начнем с самого грозного состояния — инфаркта миокарда. Как человеку без медицинского образования понять, что с сердцем беда и нужно срочно вызывать скорую?

— Характерные симптомы инфаркта — это появление давящей, сжимающей боли или сильного дискомфорта за грудиной. Главная особенность: эта боль не проходит в состоянии покоя. Также она может «отдавать» (иррадиировать) в шею, нижнюю челюсть, в левую руку, под левую лопатку или даже в верхние отделы живота.

Если вы или ваш близкий почувствовали подобное, важнейшее значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью. Только специалист может поставить точный диагноз и спасти жизнь.

— А что делать до приезда врачей? Многие по привычке хватаются за обезболивающее…

— Ни в коем случае не принимайте обычные обезболивающие препараты — они не помогут при сердечной боли и могут «смазать» картину для врачей. Если пациент осведомлен о своем заболевании, ранее у него была стенокардия или другие проблемы с сосудами, и ему назначен нитроглицерин (в таблетках под язык или в виде спрея), нужно обязательно принять его, чтобы устранить ангинозные боли.

Самое главное для пациента в этот момент — сохранять спокойствие, не паниковать, сесть или прилечь и дождаться бригады скорой медицинской помощи. Медики экстренно госпитализируют вас в ближайший сосудистый центр, где есть все для спасения жизни.

— Гипертония — еще один бич современности. Почему пациенты часто сами отказываются от лечения?

— Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором артериальное давление повышается свыше 140/90 мм рт. ст. Это приводит к поражению так называемых «органов-мишеней»: мозга, сердца и почек. Нелеченная гипертония опасна тяжелейшими осложнениями: инсультом, инфарктом, сердечной и почечной недостаточностью.

К сожалению, только 50% людей с повышенным давлением знают о своем диагнозе, а из них систематически лечатся далеко не все. Пациенты часто думают: «Я сейчас хорошо себя чувствую, зачем мне пить таблетки?». Но даже если субъективно вы чувствуете себя отлично, отменять антигипертензивные препараты нельзя ни на день! Пропуск таблеток ведет к дестабилизации давления, кризовому течению болезни и тем самым нежелательным последствиям, о которых я говорил.

— Как же тогда контролировать давление, если оно может повышаться бессимптомно?

— Именно поэтому критически важен самоконтроль. Измерять давление дома нужно ежедневно — утром и вечером, используя сертифицированные тонометры.

Иногда организм подает сигналы: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум или заложенность в ушах. Но часто сосудистое русло настолько адаптируется к высокому давлению, что пациент вовсе не чувствует угрозы, годами ходя с высокими цифрами на тонометре.

Если давление все же вышло из-под контроля, обязательно обратитесь к врачу. Я рекомендую пациентам вести дневник давления на протяжении 14 дней. Записывайте утренние и вечерние показатели. Врач интерпретирует эти данные, поймет, в какие часы происходит пик, и грамотно скорректирует лечение: добавит или уменьшит дозу препарата. Главная цель — удерживать давление на уровне менее 140/90.

— На какие еще «красные флаги» со стороны сердца нужно реагировать немедленно?

— Есть ряд симптомов, требующих неотложной помощи.

Нарушения ритма: нерегулярное, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца. Нужно срочно обратиться в приемный покой больницы или вызвать скорую.

Признаки сердечной недостаточности: появление одышки, отеков на ногах, учащенного сердцебиения, резкой слабости. Если вы замечаете, что за неделю-две у вас снизилась переносимость физической нагрузки (раньше могли пройти несколько остановок, а теперь задыхаетесь через одну) — это говорит о прогрессировании заболевания. Не ждите, срочно идите к врачу!

— Что каждый из нас может сделать для профилактики, особенно в теплое время года, когда нагрузка на сердце возрастает?

— Профилактика складывается из простых, но строгих правил:

Питание и вода: Уменьшите потребление поваренной соли (менее 5 г в сутки). Соблюдайте питьевой режим — около 2 литров чистой воды в сутки.

Солнце и жара: В летний период работайте и находитесь на открытом солнце не более получаса в день, обязательно носите головной убор.

Вредные привычки: Строгий отказ от курения и ограничение алкоголя.

Режим: Снижение массы тела (если есть лишний вес), борьба с психоэмоциональным напряжением и полноценный сон не менее 7 часов в сутки.

Соблюдение этих правил гарантирует, что дестабилизации артериального давления не произойдет.

— Сергей Николаевич, почему люди так часто откладывают визит к врачу, даже когда чувствуют себя плохо?

— Главная причина — это страх. Страх длительной поездки, страх очередей в поликлинике, боязнь узнать о каком-то страшном диагнозе и, как следствие, страх, что придется «пить горсть таблеток».

Но давайте посмотрим правде в глаза: современная медицина шагнула далеко вперед. В любой поликлинике существует диспансеризация и профилактические осмотры. Вы просто приходите к врачу-терапевту, сдаете базовые лабораторные анализы, делаете ЭКГ. Терапевт оценит состояние и, при необходимости, направит к узкому специалисту — кардиологу.

Посещать поликлинику и проходить диспансеризацию нужно обязательно хотя бы раз в год. Это не страшно, не долго, но именно этот шаг может спасти вам жизнь, вовремя выявив проблему. Берегите свое сердце!

Фото: Министерства здравоохранения ЕАО